Особенности выплаты пособия по временной нетрудоспособности
Особенности выплаты пособия по временной нетрудоспособности
- Оренбургское региональное отделение
- Историческая справка
- Руководство
- Деятельность регионального отделения
- Политика в области обработки и защиты персональных данных
- График личного приёма граждан
- Учётная политика регионального отделения
- Контакты
- Правовая информация
- Законы
- Указы Президента
- Постановления Правительства РФ
- Приказы министерств
- Страхователям
- Регистрация страхователей
- Примерные критерии самостоятельной оценки рисков
- Бланки документов и формы отчётности
- Подтверждение основного вида деятельности
- Реквизиты Оренбургского регионального отделения
- Финансирование предупредительных мер
- Возмещение расходов страхователей
- Информирование страхователей
- Прямые выплаты
- Нормативные документы
- Информационно-разъяснительные материалы
- Отправка электронных реестров
- Перечень документов для выплаты пособий и возмещения расходов
- Вопрос-ответ
- Телефоны «горячей линии»
- Формы документов
- Выдача справок
- О получении ежемесячного пособия по уходу за ребёнком
- О заполнении ЭЛН
- Вебинары для страхователей
- СМИ о прямых выплатах
- Гражданам
- Пособия в связи с материнством и детством
- Пособие по временной нетрудоспособности
- Технические средства реабилитации (ТСР)
- Компенсация за самостоятельно приобретённые ТСР
- Санаторно-курортное лечение льготных категорий граждан
- Поиск очереди льготников на получение путёвки
- Пострадавшим на производстве
- Обращения граждан
- Медицинским организациям
- Консультации
- Ответы на часто задаваемые вопросы
- Задать вопрос
- Закупки
- Пресс-служба
«Горячая линия» по порядку выдачи листков нетрудоспособности на период карантина по коронавирусной инфекции: 8 (3532) 54-02-06 —>
В соответствии с Трудовым кодексом РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами (Статья 183. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности).
Размеры и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности работающим гражданам регулируются Федеральным законом от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Порядок назначения и выплаты пособия
Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица.
В случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности).
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются ему либо страхователями-работодателями по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.
Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности. В случае пропуска срока обращения за пособием вопрос о назначении пособия решается в соответствии с Перечнем уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 г. N 74.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев нетрудоспособности в период работы по трудовому договору.
Право на получение пособия сохраняется и в случае утраты застрахованным лицом трудоспособности вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору.
Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке , которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей).
Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2007 г. N 172 «Об утверждении бланка листка нетрудоспособности».
Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. N 624н определен порядок выдачи листков нетрудоспособности. Данным Порядком предусмотрено, что листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимися гражданами Российской Федерации, и иностранным гражданам, постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации, работающим по трудовому договору и в иных случаях.
При выдаче листка нетрудоспособности по желанию гражданина может быть указано время выдачи листка нетрудоспособности, а гражданам, обратившимся за медицинской помощью после рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.
Кроме того, предусматриваются такие особенности как выдача больничных при направлении граждан в клиники научно-исследовательских институтов курортологии, физиотерапии и реабилитации, поскольку направление на лечение в клиники указанных институтов не является санаторно-курортным лечением.
При завершении периода временной нетрудоспособности при установлении инвалидности со степенью ограничения способности к трудовой деятельности, временная нетрудоспособность завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.
Предусмотрена выдача листков нетрудоспособности на весь период лечения при направлении лиц, пострадавших в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ).
Порядок выдачи больничных по уходу за больным ребенком в соответствии с нормами Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ регулирует продолжительность выдачи листков нетрудоспособности по уходу за ребенком в зависимости от его возраста, его статуса или иных условий.
Работодатель назначает пособия по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется работодателем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.
Размер пособия по временной нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности выплачивается в следующем размере:
1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100 процентов среднего заработка;
2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80 процентов среднего заработка;
3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60 процентов среднего заработка.
Пособие по временной нетрудоспособности в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка.
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком выплачивается:
4) при амбулаторном лечении ребенка — за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка;
5) при стационарном лечении ребенка — в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным (взрослым) членом семьи при его амбулаторном лечении выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.
Страховой стаж определяется в соответствии с Правилами подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 февраля 2007 г. N 91.
Порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности
Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия.
В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.
В случае если застрахованное лицо в расчетном периоде не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.
В средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (за период по 31 декабря 2016 года включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года).
Средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период на 730.
Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности исчисляется путем умножения среднего дневного заработка на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку.
Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.
Особенности порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, определяются Положением об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июня 2007 г. N 375 .
Особенности выплаты пособия по временной нетрудоспособности
Особенности расчета больничных с 1 апреля 2020 года по 31 декабря 2020 года
Федеральный закон от 01.04.2020 N 104-ФЗ определяет, что пособия, выплачиваемые застрахованным лицам за периоды нетрудоспособности с 1 апреля 2020 года по 31 декабря 2020 года (включительно), будут исчисляться с учетом следующих особенностей:
1. Если пособие в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда (далее — МРОТ), то оно будет выплачиваться в размере, исчисляемом исходя из МРОТ.
Напомним, что МРОТ в настоящее время составляет 12130 рублей.
2. В указанном случае размер дневного пособия будет определяться путем деления МРОТ на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности.
При этом размер пособия, подлежащего выплате, необходимо будет определять путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.
3. В районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к зарплате, МРОТ для исчисления пособия должен будет учитывать данные коэффициенты.
4. Если сотрудник работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), то размер пособия, исчисленного исходя из МРОТ, нужно будет определять пропорционально продолжительности рабочего времени.
Оформление и оплата больничных работникам старше 65 лет
Определены временные правила оформления больничных и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина для работников в возрасте 65 лет и старше
Временные правила распространяются на застрахованных лиц, соблюдающих режим самоизоляции, за исключением лиц, переведенных на дистанционный режим работы или находящихся в ежегодном оплачиваемом отпуске.
Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляются на основании электронного листка нетрудоспособности.
Работодатель с помощью личного кабинета должен направить в ФСС России перечень застрахованных лиц, состоящих с ним в трудовых отношениях и соблюдающих режим самоизоляции, а также документы и сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.
Перечень застрахованных лиц должен содержать следующую информацию в отношении каждого работника:
— фамилия, имя, отчество (при наличии);
— адрес места жительства (места пребывания, фактического нахождения);
Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется территориальными органами ФСС России по месту регистрации работодателя.
ФСС России осуществляет назначение и выплату пособий по временной нетрудоспособности единовременно за весь период временной нетрудоспособности в течение 7 календарных дней со дня формирования электронного листка нетрудоспособности.
В случае несоблюдения режима самоизоляции застрахованные лица должны возместить ФСС России причиненный ущерб.
Постановлением Правительства РФ от 16.04.2020 N 517 внесены изменения во Временные правила оформления листков нетрудоспособности, утвержденные постановлением Правительства РФ от 01.04.2020 N 402. Изменениями уточнено, что медицинская организация не позднее следующего рабочего дня после получения необходимой информации от ФСС должна будет принять решение о выдаче электронных листков нетрудоспособности застрахованным лицам единовременно на 11 календарных дней — с 20 по 30 апреля 2020 года.
См. также дополнительную информацию:
Временные правила оформления и оплаты больничных в случае карантина по коронавирусу с 20 марта 2020 года до 1 июля 2020 года
Временные правила оформления больничных и выплаты пособий по ним в случае карантина по коронавирусу с 20 марта 2020 года до 1 июля 2020 года
Временными правилами определён порядок оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в период нахождения на карантине в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV).
Правила распространяются на застрахованных лиц, прибывших в Россию с территории стран, где зарегистрированы случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией, а также на проживающих совместно с ними застрахованных лиц.
Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности производится по электронному больничному, который выдается дистанционно.
В каждом субъекте РФ определяется не более 3 медицинских организаций, которые дистанционно выдают и оформляют электронные больничные.
Больничный выдается на основании заявления. Заявление о выдаче больничного гражданин направляет через личный кабинет на сайте ФСС. За него это может сделать другое лицо, у которого есть такой личный кабинет. К заявлению прилагаются электронные образы документов, подтверждающих нахождение за границей, а также совместное проживание:
— электронные образы страниц загранпаспорта, подтверждающих пересечение границы РФ (первый лист с фотографией, страницы с отметками о пересечении государственной границы Российской Федерации);
— электронный проездной документ (билет) или электронные копии иных документов, подтверждающих пребывание на территории иностранного государства (при отсутствии отметки о пересечении границы в паспорте);
— электронные образы документов, подтверждающих совместное проживание с лицами, прибывшими в Россию с территории стран с коронавирусом.
Работодатели должны в течение 2 рабочих дней со дня получения запроса от ФСС или сообщения работником номера своего электронного больничного предоставлять в фонд сведения для выплаты пособия.
— за первые 7 дней больничного фонд перечисляет пособие в течение 1 рабочего дня со дня получения сведений от организации-работодателя;
— за оставшийся период больничного — в течение 1 дня после его окончания.
Постановление вступает в силу с 20 марта 2020 года и действует до 1 июля 2020 года.
Отдельные вопросы оплаты больничных в период коронавируса
Рекомендуем обратиться к дополнительной информации:
У работника заболел ребенок
Автор: Куревина Л. В., эксперт информационно-справочной системы «Аюдар Инфо»
В каких случаях работник имеет право на пособие по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком и в каком размере? В каком порядке оформляется и оплачивается листок нетрудоспособности?
В соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ) застрахованные лица имеют право на получение пособия по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы. Пособие выплачивается за весь период временной нетрудоспособности. Кроме этого, оно назначается в случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи.
Обратите внимание: к членам семьи относятся супруги, родители и дети (ст. 2 СК РФ).
Условия предоставления больничного
По общему правилу в случаях ухода за больным членом семьи больничный предоставляется при лечении в амбулаторных условиях не более чем на 7 календарных дней по каждому случаю заболевания и не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
Установлены и специальные правила, согласно которым выплата пособия по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком зависит от трех условий:
2. Вида заболевания.
3. Способа лечения.
Возраст ребенка
Заболевание
Способ лечения
Период разовой нетрудоспособности
Общий период нетрудоспособности за год
По всем заболеваниям
Амбулаторное или совместное стационарное
Не более 60 дней
Включенное в перечень, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н
Не более 90 дней
По всем заболеваниям
Амбулаторное или совместное стационарное
До 15 дней по каждому случаю
Не более 45 дней
По всем заболеваниям при наличии инвалидности
Амбулаторное или совместное стационарное
Не более 120 дней
Поствакцинальное осложнение, злокачественные новообразования
Амбулаторное или совместное стационарное
Предусмотрена выплата пособия и в случае карантина. Так, работнику, который контактировал с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, выплачивается пособие за все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные организации, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи за весь период карантина.
За какие периоды пособие не назначается?
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работнику за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды, указанные в ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ (ч. 8 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).
Пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период:
освобождения сотрудника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
отстранения от работы, если за этот период не начисляется заработная плата;
заключения под стражу или административного ареста;
проведения судебно-медицинской экспертизы;
простоя, за исключением случая, когда временная нетрудоспособность возникла до начала простоя.
Подчеркнем, что выходные и нерабочие праздничные дни в этот перечень не входят (Письмо ФСС РФ от 31.01.2017 № 02-09-14/22-03-848).
Порядок выдачи листка нетрудоспособности при уходе за больным ребенком
По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (ст. 13 Закона № 255-ФЗ).
Если работник на момент необходимости осуществления ухода за больным членом семьи занят у нескольких работодателей и в 2 предшествующих календарных годах был занят у тех же работодателей, то пособие назначается и выплачивается ему работодателями по всем местам работы (службы, иной деятельности).
Для оформления пособия работнику нужно представить листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или сформированный в виде электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медработником и медицинской организацией.
К сведению: форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности», а порядок выдачи этого листка – Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (далее – Порядок № 624н).
Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход, в соответствии с п. 11 – 13 и 35 Порядка № 624н (п. 34, 37 Порядка № 624н). При необходимости он может выдаваться попеременно разным членам семьи в пределах сроков, установленных п. 11 – 13 и 35 Порядка № 624н (п. 36 Порядка № 624н), и каждому члену семьи оформляется как первичный, поскольку страховым случаем является не болезнь члена семьи, а временная нетрудоспособность застрахованного лица в связи с необходимостью осуществления ухода за больным членом семьи. Листок нетрудоспособности, выданный члену семьи, который первым осуществлял уход за больным ребенком, подлежит закрытию. При этом каждому из застрахованных лиц, осуществляющих попеременно уход за больным ребенком, пособие по временной нетрудоспособности исчисляется как по отдельным страховым случаям (Письмо ФСС РФ от 28.07.2016 № 02-09-14/15-04).
Если одновременно заболели двое детей, то выдается один листок нетрудоспособности по уходу за ними (п. 38 Порядка № 624н). При одновременном заболевании более двух детей выдается второй листок нетрудоспособности.
Если второй (третий) ребенок заболел в период болезни первого ребенка, то листок нетрудоспособности, выданный по уходу за первым ребенком, продлевается до выздоровления всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком. При этом в листке нетрудоспособности указываются даты начала и окончания заболевания, имена, возраст всех детей (п. 39 Порядка № 624н).
Если ребенок заболел, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) находится в ежегодном оплачиваемом отпуске, отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет, отпуске без сохранения заработной платы, листок нетрудоспособности выдается со дня, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) должна приступить к работе (п. 41 Порядка № 624н).
Что нужно иметь в виду, принимая листок нетрудоспособности?
Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина (ст. 12 Закона № 255-ФЗ).
Получив листок нетрудоспособности, работодатель обязан проверить правильность его оформления, поскольку нарушение порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности может стать причиной отказа ФСС в зачете расходов на выплату пособия. Обнаружив ошибки, работодатель должен вернуть указанный листок в медицинскую организацию для оформления дубликата.
К сведению: наличие в листке технических недочетов (заполнение полей бланка прописными буквами, попадание печатей на информационное поле, указание слов «врач» или «лечащий врач», проставление пробелов между инициалами врача и т. п.) не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи в листке нетрудоспособности читаются (Письмо ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).
Также следует обратить внимание на некоторые особенности в заполнении листка нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи.
Строка листка нетрудоспособности
Правовой ликбез: особенности выплат пособий по больничным в период пандемии
Кому полагается пособие?
Во время пандемии необходимость законодательства быстро реагировать на происходящее в первую очередь касается нормативных актов социального страхования. Изменения в соответствующие нормы вносились во время весенней «первой волны» коронавируса, и, вероятно, еще ждут россиян во время «второй волны».
«В этот период, естественно, возникают необходимость оплаты больничных и вопросы, связанные с этим. Нужно [сказать], что правительство Российской Федерации довольно оперативно вносит изменения в существующий порядок, учитывая сложную сегодняшнюю ситуацию, и поэтому это законодательство становится очень подвижным, в нем появляется много норм временного характера», – отмечает Марина Филиппова.
Базовыми в сфере страхования по вопросам временной нетрудоспособности остаются два нормативных акта: закон № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 года «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и связанное с ним постановление правительства № 375 от 15 июня 2007 года, которым определен порядок исчисления и выплаты пособий. На определение групп граждан, которые могут получить пособия, влияют два важных фактора:
- Трудовой статус. В первую очередь, это относится к лицам, работающим по трудовому договору. На выплату пособий могут рассчитывать и самозанятые, если за предшествующий календарный год они оплатили взнос в размере стоимости страхового года;
- Гражданство. Если работник является иностранным гражданином, но имеет статус постоянно или временно проживающего в РФ, он считается застрахованным в том же объеме, что и российские граждане. В отношении временно пребывающих на территории РФ иностранных граждан действует иное правило – они тоже подлежат данному виду страхования, но пособие получат, только если их страхователи платили взносы в течение шести предшествующих месяцев.
Сколько выплатят?
Чтобы понять размер пособия, надо рассчитать средний заработок за два прошедших календарных года. Сумма заработка делится на 730 – количество календарных дней в двух годах – и получается среднедневной заработок, который умножается на коэффициент трудового стажа (60, 80 или 100% в зависимости от длительности). Если в два предшествующих года заработка не было, или был, но маленький, расчет пособия будет вестись из заработка, приравненного к МРОТ.
Однако коронавирус добавил новшество – с 1 апреля 2020 года закон № 104-ФЗ «Об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности» ввел и минимальный размер самого пособия, который также не должен быть ниже МРОТ.
«Если по правилам, установленным в 14 статье ФЗ № 255, пособие окажется ниже величины МРОТ на период, в который выплачивается пособие, то оно будет выплачиваться не по правилам этой статьи, а по правилам ФЗ № 104. Размер пособия в расчете на полный календарный месяц в этом случае должен будет составлять минимальный размер оплаты труда», – комментирует эксперт.
Как считает Марина Филиппова, нормативное регулирование выплаты пособий во время пандемии имеет особенности, которые можно поделить на четыре группы.
Обычный больничный (законодательная основа: ФЗ № 255 и ФЗ № 104, выплата производится работодателем на основании листка нетрудоспособности). «Это традиционная ситуация, более-менее понятная и знакомая, когда у работника имеется обычное заболевание, бытовая травма, не связанная с производством, или иные основания для временной нетрудоспособности, предусмотренные ФЗ № 255. Это обычный порядок выплаты, который будет распространяться в том числе на те случаи, когда у работника диагностирован коронавирус», – отмечает Марина Филиппова.
Эксперт отмечает, что характер заболевания в выписке о нетрудоспособности отображается только кодом – в данном случае «01». Выплата будет производиться по общим правилам ФЗ № 255 с учетом специального правила о минимальном размере пособия, согласно ФЗ № 104, действующего с 1 апреля по 31 декабря 2020 года.
Карантинный больничный (законодательная основа: постановление правительства от 18 марта 2020 года № 294, выплата производится Фондом социального страхования). Эта ситуация касается граждан, оказавшихся на карантине. Такой статус оформляется выдачей электронного листка о временной нетрудоспособности, который можно получить на сайте Фонда социального страхования. Для этого необходимо заполнить заявление и приложить отсканированные документы, которые определены в постановлении правительства от 18 марта 2020 года № 294:
- для лиц, прибывших в РФ из-за границы – документы, подтверждающие факт пересечения границы (паспорт или проездные документы);
- для лиц, проживающих с вернувшимися из-за границы – документы, подтверждающие факт совместного проживания (свидетельство о браке, право собственности на квартиру);
- для лиц, контактировавших с заболевшими коронавирусом, порядок выдачи листков и оплаты будет таким же, как и для приехавших из-за границы.
«Пособие в этом случае выплачивается Фондом социального страхования, обязанности работодателя исчерпываются предоставлением сведений о стаже и заработке, необходимых для расчета размера выплаты. Особенность оплаты листка при карантине заключается в том, что вся оплата делится на две части. За первые 7 дней оплата производится после оформления листка, а за вторые 7 дней – после окончания периода карантина при условии соблюдения режима самоизоляции», – рассказывает Марина Филиппова.
«Возрастной» больничный (законодательная основа: постановление правительства от 1 апреля 2020 года № 402, выплата производится Фондом социального страхования). В данном случае речь идет о лицах, находящихся в зоне риска, – от 65 лет и старше. На таких граждан распространяется обязательная самоизоляция, а постановлением правительства от 1 апреля 2020 года № 402 введены временные правила оформления для них листков нетрудоспособности. Этот акт предусматривает следующий порядок: работодатель должен отправить в Фонд социального страхования сведения о таких работниках, указав информацию о стаже и заработке для расчета размера пособия.
«В этот перечень включаются только те работники, которые отстранены от работы и не находятся в данный момент в отпуске. Если они работают дистанционно и получают заработную плату, следовательно, для них оснований для выплаты пособия нет», – подчеркивает Мария Филиппова.
Детский больничный (законодательная основа: постановление правительства от 1 апреля 2020 года № 402, выплаты не производятся). Родителям, чьи дети перестали ходить в закрывшиеся детские сады, повезло чуть меньше. Им не дают ни специального права сидеть с ребенком дома, ни пособия по временной нетрудоспособности. Подобная ситуация предусмотрена ФЗ № 255, однако там речь идет о карантине в детском саду, который должен подтвердить справкой врач-эпидемиолог. Уже на основании этой справки врач-педиатр выдает листок нетрудоспособности родителям или другому лицу, которое присматривает за ребенком.
«Понятно, что сейчас мы говорим о другом – о невозможности посещать детский сад из-за ограничительных мероприятий, которые действуют в том или ином регионе. И поскольку это не карантин, родители права на пособие в этот период не получают. В принципе, это вписывается в общую логику ограничительных мероприятий: ведь если в регионе карантин, то и родители на работу не ходят, либо, в лучшем случае, работают дистанционно», – считает Марина Филиппова.
Однако работать из дома могут не все – некоторые родители могут быть заняты в организациях, которые указом президента сохраняют право продолжать деятельность даже во время самоизоляции. В таком случае в регионе организуются дежурные группы в детских садах, и необходимость освобождать родителей от работы снова отпадает.
Больше о порядке и особенностях выдачи пособий – в лекции Марии Филипповой в рамках проекта LAWхакер.