Ukkaskadgel.ru

Документооборот онлайн
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Получение бесплатной помощи хосписов

Паллиативная помощь

По вопросам оказания паллиативной помощи Вы можете обратиться:

Врач общей практики Шашова Наталья Леонидовна

Рабочий телефон 89123802780

Медицинская сестра Беженарь Ольга Ивановна

Рабочий телефон 89199303170

Часы приема:

-Понедельник вызова 14.00-16.00

-Вторник прием вызова 14.00-16.00

-Среда вызова вызова 14.00-16.00

-Четверг вызова вызова 14.00-16.00

-Пятница прием вызова 14.00-16.00

Оказание паллиативной помощи взрослым

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 2002 году дала следующее определение паллиативной помощи: «Паллиативная помощь – подход, целью которого является улучшение качества жизни пациентов и членов их семей, оказавшихся перед лицом угрожающего жизни заболевания. Эта цель достигается путем предупреждения и облегчения страданий благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и купированию боли и других тягостных физических симптомов, а также оказанию психосоциальной и духовной поддержки».

Если вы или кто-то из ваших близких будет нуждаться в оказании паллиативной помощи, знайте, что она будет направлена на повышение жизненного уровня и защиту того, что важно для вас, потому что паллиативная помощь:

  • обеспечивает облегчение боли и других симптомов, причиняющих страдания;
  • утверждает жизнь и относится к умиранию как к естественному процессу;
  • не стремится ни ускорить, ни отдалить наступление смерти;
  • включает психологические и духовные аспекты помощи пациентам;
  • предлагает систему поддержки, помогающую пациентам жить по возможности активно до наступления смерти;
  • использует командный подход для удовлетворения потребностей пациентов, в том числе, при необходимости, предлагает психологическое консультирование родным пациента в период переживания утраты;
  • применима на ранних стадиях болезни в сочетании с другими видами терапии, предназначаемыми для продления жизни.

Таким образом, главная задача паллиативной помощи – достижение, поддержка, сохранение и повышение, насколько это возможно, качества жизни пациента; улучшение качества жизни пациента в соответствии с его представлениями и пожеланиями.

Существует понятие «паллиативной медицинской помощи», как комплекса медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Понятие «паллиативная помощь» более широкое, включающее в себя духовные, психологические аспекты оказания помощи, без которых достижение качества жизни паллиативного пациента невозможно.

Кто нуждается в оказании паллиативной помощи

Паллиативная помощь исторически началась с хосписов, оказывающих помощь онкологическим больным в терминальной стадии заболевания. Однако онкологические заболевания составляют лишь часть заболеваний, при которых пациенту требуется паллиативная помощь. Выделяют следующие основные группы неизлечимых прогрессирующих заболеваний и состояний:

  • пациенты с различными формами злокачественных новообразований;
  • пациенты с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;
  • пациенты с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития;
  • пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;
  • пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями травм, нуждающиеся в симптоматической терапии и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;
  • пациенты с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;
  • пациенты с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера.

Где оказывается паллиативная помощь

В зависимости от ситуации паллиативная помощь может оказываться стационарно или амбулаторно, в том числе на дому.

Стационарная помощь оказывается в хосписах и паллиативных отделениях, а также в домах или выделенных койках сестринского ухода, имеющих соответствующую лицензию. Стоит отметить, что паллиативная помощь в сестринских подразделениях изначально предназначена для оказания долговременной помощи и работы с другими пациентами, но в наших реалиях нередко сестринские койки переводятся в паллиативные.

Хосписы – отдельные структурные подразделения, в которых есть все возможности для реализации высококачественной паллиативной помощи, где штатные сотрудники и волонтеры работают в составе междисциплинарный команды и оказывают помощь, основной целью которой является удовлетворение индивидуальных потребностей и выбора каждого пациента, стремление избавить его от боли, обеспечить уважение его достоинства, мир и покой.

Амбулаторная помощь оказывается в кабинетах паллиативной медицинской помощи и патронажными выездными службами на дому.

Кабинет паллиативной медицинской помощи входит в состав поликлиники и не предусматривает круглосуточное медицинское наблюдение. Основные функции кабинетов: обследование, динамическое наблюдение больных, выписка рецептов и другие функции, в том числе направление больных в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях.

Выездные патронажные службы создаются при медицинских организациях – паллиативных отделениях и хосписах.

Вам необходимо знать, что направление в паллиативные учреждения осуществляют участковые врачи-терапевты, врачи-терапевты отделения медико-социальной помощи, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-специалисты (например, онкологи) по профилю основного заболевания. Узнать подробнее о том, как получить паллиативную помощь.

Портал «Про паллиатив» – это просветительский проект благотворительного фонда помощи хосписам «Вера».

Портал рассказывает о паллиативной помощи взрослым и детям.

Портал помогает родственникам тяжелобольных людей разобраться в том, как ухаживать за ними дома, как добиться поддержки от государства и как пережить расставание, а медикам — пополнять свои знания о паллиативной помощи.

Паллиативная помощь детям — что это такое

Паллиативная помощь детям – это комплексная поддержка неизлечимо больного ребенка и его семьи, которая включает физический, эмоциональный, социальный и духовный компоненты. В данном разделе родные больного малыша или подростка смогут найти максимально подробную информацию по каждому из этих аспектов, получить консультацию специалиста, а также поделиться собственным опытом преодоления сложностей и проблем.

Паллиативная помощь (от глагола «palliate» — защищать и облегчать) оказывается, когда реабилитационный потенциал отсутствует и излечение уже невозможно. Существует миф, что паллиативная помощь означает отказ от помощи, приближение смерти ребенка. На самом деле это не так. Да, паллиативная помощь не ставит задачей искусственно продлевать жизнь больного, если это приводит к ухудшению качества жизни. Но она призвана предотвратить появление новых симптомов и улучшить качество жизни тяжелобольных детей и их родителей во время неизлечимого заболевания, на разных этапах его прогрессирования. Паллиативная помощь оказывается не только детям в терминальной стадии онкологических заболеваний, но и детям с прогрессирующими генетическими заболеваниями, органическими нарушениями и последствиями тяжелых травм.

Паллиативная помощь помогает неизлечимо больному ребенку жить максимально комфортно, оставаясь при этом ребенком: играть, учиться, общаться со сверстниками.

По определению Всемирной организации здравоохранения 2002 г, паллиативная помощь детям – это активная, всесторонняя забота о теле ребенка, его психике и душе, а также поддержка членов семьи.

Оказание помощи начинается с момента установления диагноза и продолжается в течение всего периода заболевания, в том числе на фоне проводимого радикального лечения. Специалисты, оказывающие помощь, должны провести оценку и облегчить физические, психологические страдания ребенка и предоставить его семье социальную поддержку.

Таким образом, паллиативная помощь создана с целью облегчения состояния здоровья, как самого ребенка, который испытывает страдания и боль от прогрессирования неизлечимого заболевания, так и его родителей и других родственников, в том числездоровых братьев и сестер, которые переживают не только стресс, но и психологическую травму как во время болезни, так и после разлуки.

Основными принципами работы специалистов паллиативной помощи являются:

• облегчение боли ребенка и других симптомов заболевания;

• эмоциональная поддержка и уважение системы ценностей, которая сложилась в семье ребенка;

• работа в тесной связке с лечащим врачом;

• способность вести открытый диалог с ребенком, родителями и лечащим врачом по вопросам корректировки паллиативной помощи, согласно их пожеланиям.

В команду специалистов, оказывающих паллиативную помощь ребенку, входят:
• врачи-специалисты (педиатры, неврологи, онкологи, реаниматологи, диетологи и др.), врачи паллиативной помощи;
• медсестры и медбратья;
• социальные работники;
• фармацевты;
• психологи;
• священники;
• физиотерапевты.

Где оказывается паллиативная помощь?
Сейчас в России паллиативная помощь оказывается в хосписах, на дому, в паллиативных отделениях и кабинетах обезболивания больниц и поликлиник, на дому – выездными патронажными бригадами.

Хоспис – это бесплатное медико-социальное учреждение, финансируемое госбюджетом и/или благотворителями, имеющее лицензию на паллиативную медицинскую деятельность и работу с медицинскими наркотическими обезболивающими. Хоспис сотрудничает с органами социального обеспечения, общественными и религиозными организациями, может привлекать к помощи добровольцев, а также благотворительные фонды и организации.

Читать еще:  Должностная инструкция по специальности Маркетолог
Хоспис — это.
  • Медицинская, социальная, психологическая, юридическая, духовная помощь пациенту и членам его семьи.
  • Высокий профессиональный уровень и душевные качества сотрудников.
  • Помощь в преодолении страха и одиночества.
  • Наиболее полноценное использование оставшегося у ребенка времени жизни.
  • Духовная поддержка человека любого вероисповедания.
  • Обучение родственников навыкам ухода за больным ребенком.
  • Психологическая поддержка членов семьи неограниченный период времени.
  • Круглосуточная связь с врачами и персоналом хосписа, семь дней в неделю.
  • Постоянное обучение персонала и добровольцев.
  • Помощь в стационаре и дома, силами выездных бригад.
  • Доступ для родственников и близких 7 дней в неделю, 24 часа в сутки.
  • В хосписе берегут жизнь. Здесь нет боли, грязи и унижения. Это комфортные условия и достойная жизнь до конца.

На сегодняшний день в России пока еще не так много детских хосписов, но ситуация меняется к лучшему. Паллиативная помощь объявлена одним из приоритетов в работе Министерства здравоохранения, по всей стране открываются как хосписы, так и выездные патронажные службы, отделения паллиативной помощи.

В Москве действует выездная служба детского хосписа «Дом с Маяком», строительство которого организовано фондом помощи хосписам «Вера», фондами «Подари жизнь» и «Линия жизни». Активно работает детский хоспис в Казани, построенный фондом имени Анжелы Вавиловой. С 2003 года функционирует детский хоспис в Санкт-Петербурге.

Паллиативная помощь на дому – огромный шаг вперед на пути к улучшению качества жизни детей и их родителей. При оказании помощи на дому врачи, медсестры, волонтеры и соцработники приезжают к ребенку, проводят регулярные осмотры и дают консультации, специалисты обучают родственников навыкам домашнего ухода. Это позволяет находиться дома даже детям с аппаратами искусственной вентиляции легких. Регулярные осмотры детей на дому и профессиональные консультации абсолютно бесплатно проводят выездные бригады паллиативной помощи.

Если в вашей семье есть неизлечимо больной ребенок, мы советуем вам обратиться за помощью или консультацией в ближайший хоспис. Там вам должны оказать посильную помощь и поддержку, дать рекомендации по уходу за пациентом, ответить на ваши вопросы.

Как получить паллиативную помощь ребенку и взрослому?

Паллиативная помощь развивалась в России благодаря работе НКО — появились поправки в закон о здравоохранении, приняты положения, регламентирующие порядок ее оказания. О том, как получить паллиативную помощь и заставить систему работать на больного, расскажет Plus-one.ru.

1. Получить заключение врачей

Право на паллиативную помощь имеют взрослые с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения (направленного на причины и развитие болезни. — Прим. Plus-one.ru). Речь о:

различных формах онкологии;

хронических прогрессирующих заболеваниях в целом и различных формах деменции;

тяжелых необратимых последствиях нарушений мозгового кровообращения и различных травм;

дегенеративных заболеваниях нервной системы.

Подробные показания к паллиативу есть в Положении об организации оказания паллиативной медицинской помощи.

Детям помощь показана, если они столкнулись с:

распространенными и метастатическими формами злокачественных новообразований с невозможностью ремиссии;

поражением нервной системы врожденного или приобретенного характера;

неоперабельными врожденными пороками развития;

поздними стадиями неизлечимых хронических прогрессирующих соматических заболеваний;

последствиями травм и социально значимых заболеваний, сопровождающимися снижением функций органов и систем.

Заключение о необходимости оказания паллиативной помощи взрослым при онкозаболеваниях выдают лечащие онкологи в больницах при наличии гистологически верифицированного диагноза или же участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры, врачи-специалисты (гастроэнтерологи, неврологи и так далее) при наличии заключения врача-онколога о необходимости проведения симптоматического лечения.

В других случаях заключение также выдает консилиум врачей или врачебная комиссия медицинской организации, где наблюдается или лечится больной. Детям заключение выдает только врачебная комиссия. При отсутствии в больнице специалиста по реабилитации или паллиативу для участия в комиссии привлекают медиков из других учреждений, поиск таких врачей — обязанность медорганизации.

Заключения на взрослых и детей должны направляться в поликлиники и ФАПы, где будет затем наблюдаться больной. Но копию заключения лучше получить на руки, подав письменное заявление на имя главврача медицинской организации.

2. В поликлинику, больницу или хоспис?

В зависимости от заключения гражданин имеет право на первичную доврачебную, первичную врачебную или специализированную медпомощь.

Первичная доврачебная помощь — это фельдшеры, у которых есть функции лечащих врачей. Это актуально, если человек живет в маленьком поселке, где есть только фельдшерско-акушерский пункт (ФАП).

Первичная врачебная помощь оказывается уже педиатрами, терапевтами, врачами общей практики и врачами-специалистами в поликлиниках, но фактически разницы в первичной доврачебной и первичной врачебной помощи нет. И фельдшеры, и врачи обязаны осмотреть пациента в течение двух дней после выписки из стационара. Они оказывают помощь при симптомах тошноты, рвоты, одышки, запора и, самое главное, при боли (в том числе выписывая бесплатные обезболивающие). Также врачи первичного звена направляют пациентов на медико-социальную экспертизу для получения инвалидности. Работник ФАП, педиатр или терапевт должен уметь работать с паллиативными пациентами и обучить этому их родственников. Если он не может сам помочь пациенту, то должен дать направление на обеспечение паллиативной койки в больнице или хосписе или организовать помощь выездной бригады. В этом случае речь идет уже о паллиативной специализированной помощи.

В эту систему входят:

паллиативные кабинеты в поликлиниках и больницах;

отделения паллиативной помощи в больницах;

отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи;

хосписы, дома и отделения сестринского ухода и респираторные центры.

В совместное ведение врачей первичного звена и специалистов по паллиативу входит психологическая помощь пациенту, направление в паллиативный стационар, взаимодействие с социальными службами (организовать посещение пациента соцработником может как медорганизация, так и родственник).

3. Как организовать лечение дома

Пациенты, выбравшие домашнее лечение, наблюдаются у фельдшеров, педиатров, терапевтов, но при необходимости врачебная комиссия поликлиники направляет выписку в медицинскую организацию, при которой действует выездная паллиативная служба. Ее специалисты, как и медики первичного звена, наблюдают за состоянием пациента, назначают обезболивающие и психотропные, оказывают психологическую помощь, обучают уходу за больным, взаимодействуют с соцслужбами и НКО. Выездные медики могут оформить и направление в паллиативное отделение или хоспис.

Также паллиативные пациенты имеют право на медицинские изделия и оборудование для дома (аппараты ИВЛ, анализаторы дыхательных путей, ингаляторы, прогулочные кресла, подгузники и другие предметы из перечня). Для того чтобы их получить, нужно письменно обратиться в департамент или министерство здравоохранения своего региона. Формы обращений можно посмотреть тут. В ответе минздрава/департамента уточняется конкретное медучреждение, и на имя его главного врача следует подать еще одно обращение. Также можно ознакомиться с инструкцией по отправке обращений в госорганы. Вопросы передачи всех изделий — от аппаратов ИВЛ до памперсов — регулирует специальный порядок.

Решение о передаче пациенту медизделий на основании заключения лечащего врача принимает врачебная комиссия медицинской организации, в которой пациент получает амбулаторную паллиативную помощь, в течение трех рабочих дней. Заключение врача должно быть оформлено в амбулаторной карте пациента. Решение комиссии направляется в выездную патронажную службу, которая и должна выдать оборудование в течение пяти рабочих дней после решения комиссии.

Перед подписанием договора безвозмездного пользования оборудованием и акта ознакомьтесь с пунктами о техобслуживании, ремонте и расходниках. Если за них не прописана ответственность медорганизации, они будут обеспечиваться пациентом за собственные деньги. Нельзя подписывать акт приема-передачи, пока аппаратура полностью не собрана, не подключена и не настроена, а также пока вы не прошли инструктаж. При сомнениях в законности договора или акта проконсультируйтесь с юристом или по телефонам, которые указаны в следующем разделе.

Дети с инвалидностью имеют право на спецпродукты лечебного питания, инструкция по получению такого питания есть тут.

4. Если права больного нарушены

Если с присвоением статуса паллиативного пациента тянут, ссылаясь, например, на очередь к нужному врачу, или отказывают, а ждать нельзя, следует написать заявление на имя главврача с просьбой организовать срочную врачебную комиссию.

Читать еще:  Что такое ликвидность и как ее считать

Если фельдшер, педиатр или терапевт, даже получив заключение о необходимости паллиативной помощи, говорит, что вы не его пациент, следует написать жалобу главврачу поликлиники. Тот же путь — если поликлиника отказывается или не торопится оформлять документы в бюро медико-социальной экспертизы на получение инвалидности (пункт 11 положения о паллиативе).

Если скорая отказывается везти паллиативного больного в хоспис или больницу, нарушая пункт 22 положения о паллиативе, — следует позвонить в Росздравнадзор.

В Росздравнадзор или прокуратуру можно обратиться, если затягивается выделение медоборудования для дома или в нем и вовсе отказывают.

Если пациенту предлагают платный хоспис, пока затягивается вопрос с получением бесплатной помощи, проверьте, есть ли у организации лицензия на паллиативную помощь и отдельно — лицензия на осуществление деятельности по обороту наркотических средств. Пациенту не всегда нужен полный спектр платных услуг, который предлагает такая организация. Принять решение всегда помогут на горячей линии помощи неизлечимо больным людям, организованной фондом помощи хосписам «Вера»: 8‑800‑700‑84‑36.

На отсутствие бесплатных обезболивающих в аптеках можно жаловаться на горячую линию по обезболиванию Росздравнадзора: 8‑800‑550‑99‑03. Туда же можно пожаловаться, если отказывают в направлении в паллиативное отделение или хоспис. Номера горячих линий по вопросам обезболивания в каждом конкретном регионе есть на сайте ведомства.

Инструкции по отправке обращений в госорганы можно посмотреть здесь.

Положение об оказании паллиативной помощи с оглавлением — тут. Бесплатные консультации оказывают по горячей линии помощи онкологическим больным и их близким службы «Ясное утро»: 8‑800‑100‑01‑91 (круглосуточно); горячей линии по инсульту благотворительного фонда «ОРБИ»: 8‑800‑707‑52‑29 (ежедневно с 9:00 до 21:00); по горячей линии помощи стомированным людям организации «АСТОМ»: 8‑800‑250‑23‑43. Также можно обратиться в Фонд помощи больным БАС и другими нейромышечными заболеваниями «Живи сейчас»: 8‑968‑064‑06‑41 (для жителей Москвы/8‑968‑064‑06‑42 (для жителей других регионов) и круглосуточно получить консультацию врача и психолога АНО «Самарский хоспис» — расписание и телефоны дежурных врачей смотрите на сайте.

Материал создан на базе статей проекта «Про паллиатив»

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен.

О Центре паллиативной помощи

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Москвы

Место нахождения: 127018, г. Москва, ул. Двинцев, д.6 с.2
Юридический адрес: 127018, г. Москва, ул. Двинцев, д.6 с.3

Сокращенное наименование: ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», зарегистрировано Постановлением Главы Администрации Дмитровского района за № 2125 от 13 августа 1993 г.

Центр паллиативной помощи ДЗМ оказывает паллиативную медицинскую помощь гражданам в стационаре и на дому.

Зона ответственности – г. Москва.

По определению ВОЗ «Паллиативная медицина — это область здравоохранения, призванная улучшить качество жизни пациентов с различными нозологическими формами хронических заболеваний в ситуации, когда возможности специализированного лечения ограничены или исчерпаны (онкологическая патология, тяжелая почечная и сердечная недостаточность, прогрессирующие неврологические заболевания, терминальная стадия легочных заболеваний и т д.).

Согласно Федеральному закону РФ N 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» «Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.» (ст. 35).

Следует отличать паллиативную помощь от хосписной, которая является лишь одним из разделов паллиативной помощи, и призвана улучшать качество жизни терминальных больных (обычно в последние 6 месяцев жизни).

Основными задачами Центра являются:

  • оказание паллиативной медицинской помощи неизлечимым больным с прогрессирующими заболеваниями, имеющим существенные ограничения физических и/или психических возможностей, и нуждающихся в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи, постороннем уходе;
  • организационно-методическое руководство учреждениями и специалистами системы Департамента здравоохранения города Москвы, оказывающими паллиативную медицинскую помощь;
  • обеспечение преемственности в работе учреждений, оказывающих специализированную и паллиативную медицинскую помощь.

В состав Центра паллиативной помощи входят:

по адресу г. Москва, ул. Двинцев, 6с2:

  • стационар, развернутый на 200 коек (четыре отделения паллиативной медицинской помощи);
  • отделение выездной патронажной службы (сотрудники консультируют пациентов в поликлиниках, стационарах города Москвы, на дому и определяют показания и сроки госпитализации в Центр);

в административных округах г. Москвы:

  • 8 филиалов -хосписов для взрослого населения (с 2017 года) по 1 стационарному отделению (на 30 коек) и по 1 отделению выездной паллиативной службы в каждом;
  • 1 филиал для детей – Первый московский детский хоспис с 1 стационарным отделением (на 30 коек) и 1 отделением выездной паллиативной службы.

О нас в цифрах:

С 20.07.2015г. по 21.01.2016 г.

  • в стационар Центра на ул. Двинцев поступило 1590 человек.
  • амбулаторно выездной патронажной службой выполнено 1302 патронажных посещений.

В 2017 году Центр объединился с «Первым московским хосписом имени В.В. Миллионщиковой» и его филиалами.

  • в стационары Центра на ул. Двинцев и филиалов-хосписов поступило 7377 человек.
  • амбулаторно выездными паллиативными службами выполнено 57659 посещений пациентов на дому.
  • в стационары Центра на ул. Двинцев и филиалов-хосписов поступило 7357 человек.
  • амбулаторно выездными паллиативными службами выполнено 77045 посещений пациентов на дому.
  • в составе Центра начал работу филиал «Первый московский детский хоспис» — открытый на базе бывшего филиала ГБУЗ «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого», «Центр паллиативной помощи детям».

Медицинское направление деятельности Центра паллиативной помощи:

  • оказание паллиативной медицинской помощи онкологическим больным с прогрессирующими онкологическими заболеваниями при сопутствующей патологии (кардиологической, эндокринной, пульмонологической, и т.д.), с целью улучшения качества жизни больных;
  • использование методов терапии тяжелых симптомов у больных с другими прогрессирующими хроническими заболеваниями, применение принципов паллиативной медицинской помощи;
  • использование современных методов обезболивания;
  • проведение парацентезов под контролем УЗИ (только в стационаре Центра по ул. Двинцев, 6с2);
  • организация паллиативной медицинской помощи по принципу «хоспис на дому»;
  • организация паллиативной медицинской помощи пациентам с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;
  • организация паллиативной медицинской помощи пациентам с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития;
  • организация паллиативной медицинской помощи пациентам с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;
  • организация паллиативной медицинской помощи пациентам с тяжелыми необратимыми последствиями травм, нуждающиеся в симптоматической терапии и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;
  • организация паллиативной медицинской помощи пациентам с дегенеративными заболеваниями нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;
  • организация паллиативной медицинской помощи пациентам с различными формами деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадии заболевания;
  • оказание консультативной помощи учреждениям здравоохранения по организации паллиативной помощи больным;
  • обеспечивает организационно-методическую работу по вопросам совершенствования паллиативной медицинской помощи.

Хоспис на дому – отделение выездной паллиативной медицинской помощи:

  • определяют потребность пациентов в паллиативной помощи и ее объеме,
  • сопровождают пациента и семью, оказывают помощь в домашних условиях (врачебные и сестринские визиты);
  • сигнализируют госпитальной комиссии Центра о необходимости перевода пациента в стационарные условия при невозможности оказать качественную помощь дома.

Цели и задачи деятельности выездной паллиативной службы:

  • Оказание паллиативной медицинской помощи на дому так, чтобы пациенты могли получать паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях максимально продолжительное время, если это соответствует пожеланиям пациента.
  • Содействие в получении психологической, моральной, духовной поддержки пациентами и их родственниками.
  • Организация госпитализации пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 28 августа 2017г. №605.
  • Содействие в обеспечении пациентов лекарственными средствами, техническими средствами реабилитации медицинского назначения, медицинскими изделиями, средствами ухода с учетом медицинских показаний, социально-бытовых условий проживания пациента и наличия у ГБУЗ « Центр паллиативной помощи ДЗМ » финансовых возможностей.
  • Выявление пациентов, нуждающихся в оказании мер государственной социальной помощи, в том числе в переводе в учреждения социальной защиты населения стационарного типа, и передача информации о них в социальный отдел ГБУЗ « Центр паллиативной помощи ДЗМ » .
Читать еще:  Должностные обязанности главного архитектора проекта

Звено выездной паллиативной помощи обеспечивает эффективное заполнение стационара по профилю Центра. Помощь на дому — основной и наиболее этап важный при оказании паллиативной помощи. Пациентов, обратившихся к нам через Координационный центр, в течение 3 дней посещает врач по паллиативной помощи для первичной консультации и определения плана оказания паллиативной помощи.

Нуждаемость в паллиативной помощи определяется только по заключению врачебной комиссии/консилиума специалистов специализированного на данной патологии лечебного учреждения (или в поликлинике по месту жительства). По результатам работы врачебной комиссии/консилиума, выносится заключение о необходимости симптоматической терапии при исчерпанных возможностях основного лечения.

При первом обращении звоните по телефону единого Координационного центра: 8(499)940-19-48 – круглосуточно и бесплатно.

Если Вы или Ваш близкий уже состоит(е) на учете выездной службы Центра паллиативной помощи или хосписов обращайтесь по телефону нашей диспетчерской – 8(499)940-19-50 – круглосуточно и бесплатно.

Отделение респираторной поддержки Центра паллиативной помощи:

Функционирует с 2018 года в тестовом режиме.

  • подбор режима длительной респираторной поддержки,
  • подготовка пациента с аппаратами ИВЛ/НИВЛ к переводу в домашние условия (амбулаторно),
  • обучение членов семьи или иных лиц, привлеченных семьей (лица, осуществляющие уход за пациентом), уходу за пациентом;
  • содействие пациентам в обеспечении техническими средствами реабилитации медицинского назначения и расходными материалами к ним за счет средств бюджета города Москвы в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 15 августа 2016 г. № 503-ПП «Об обеспечении отдельных категорий граждан техническими средствами реабилитации медицинского назначения, медицинскими изделиями за счет средств бюджета города Москвы» и приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 25 ноября 2016 г. № 949 «Об организации обеспечения отдельных категорий граждан техническими средствами реабилитации медицинского назначения, медицинскими изделиями в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы»

С начала 2019 года респираторную поддержку на дому получает 396 пациентов Центра.

Паллиативная медицинская помощь

Паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам с неизлечимыми хроническими прогрессирующими заболеваниями и состояниями, а также заболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения и медицинской реабилитации.

Необходимость в оказании паллиативной медицинской помощи возникает на последнем терминальном этапе течения заболевания, когда пациент в силу тяжелого физического состояния или характера заболевания нуждается в эффективном и своевременном избавлении от боли и других проявлений, поддержания приемлемого качества жизни. К таким пациентам относятся пациенты с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, куда входят:

  • различные формы злокачественных новообразований;
  • хронические заболевания в терминальной стадии развития;
  • тяжелые необратимые последствия нарушения мозгового кровообращения, травм;
  • различные формы деменции (приобретенное слабоумие) в терминальной стадии;
  • дегенеративные заболевания нервной системы на поздней стадии развития;
  • пациенты с социально значимыми инфекционными заболеваниями в терминальной стадии развития, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи.

В зависимости от тяжести состояния пациента, пожеланий пациента и его семьи, бытовых и ряда других факторов, паллиативная помощь может оказываться в различных условиях:

  • амбулаторно – в кабинетах паллиативной медицинской помощи (визит пациента к врачу, визит родственника к врачу, визит врача к пациенту);
  • дневной стационар в Московском многопрофильном центре паллиативной помощи ДЗМ;
  • стационар на дому – выездная служба хосписов, Московского многопрофильного центра паллиативной помощи ДЗМ;
  • стационар – в хосписе, Московском многопрофильном центре паллиативной помощи ДЗМ , отделениях паллиативной помощи в Городских клинических больницах;
  • в социальных учреждениях – психоневрологический интернат, дом престарелых или социальный пансионат.

Необходимые шаги для получения паллиативной помощи.

  1. Ваш лечащий врач или созванная им врачебная комиссия принимают решение о том, нуждаетесь ли вы в паллиативной помощи.
  2. Если вам показана паллиативная помощь, ваш лечащий врач поможет понять, как правильнее продолжить лечение — в стационаре или на дому; посоветует, в какое учреждение паллиативной помощи обратиться; подскажет, что нужно, чтобы встать на учет. В Москве есть кабинеты паллиативной помощи при поликлиниках, специализированные отделения при больницах, Центр паллиативной помощи и его 8 филиалов-хосписов.
  3. Для уточнения информации о госпитализации в Центр паллиативной помощи или хосписы или организации помощи на дому, позвоните в Координационный Центр: 8 (499) 940-19-48.

Диспетчеры центра работают круглосуточно, включая выходные и праздничные дни.

Для постановки на учет не требуется присутствие пациента, документы может привезти родственник или близкий человек или можно направить скан-копии документов по электронной почте — lifelist@zdrav.mos.ru.

В теме сообщения укажите: «Постановка на учет». После получения данных диспетчер Координационного центра свяжется с вами для обсуждения организации первого ознакомительного визита.

  1. Если вы не получили необходимую информацию или хотите узнать больше, позвоните по телефону горячей линии помощи неизлечимо больным людям: 8 800 700-84-36 — круглосуточно, бесплатно.

Документы, необходимые для постановки на учет:

  • копия паспорта,
  • копия полиса ОМС (желательно),
  • копия СНИЛС,
  • направление (форма 057-у) (необязательно, при наличии, его выдает лечащий врач, например, онколог, терапевт),
  • последняя выписка из стационара с диагнозом, результатами обследований и анализов или выписка из амбулаторной карты,
  • заключение врачебной комиссии (кроме пациентов с онкологией IV стадии с гистологической верификацией),
  • заключение онколога, в случае наличия подтвержденного онкологического диагноза IV стадии,
  • справка из МОРС (Межокружное отделение рассеянного склероза) для пациентов с рассеянным склерозом (желательно).

В случае отсутствия у пациента регистрации в г. Москве может потребоваться разрешение Департамента здравоохранения г. Москвы.

В состав «Центра паллиативной помощи ДЗМ» входят:

Центр паллиативной помощи

г. Москва, ул. Двинцев, 6 ст.2

Телефон круглосуточного Координационного центра ЦПП:

8 (499) 940-19-48

Координационный центр по оказанию паллиативной помощи в Москве:

+7(499) 940 19-48

Единая диспетчерская служба Центра и хосписов:

+7 (499) 940-19-50

Центр паллиативной помощи Филиал «Первый Московский хоспис имени В.В Миллионщиковой»
Адрес: г. Москва, Доватора улица, дом 10
Секретарь: +7 (499) 940-19-50 доб. 105 или 106, +7 (499) 245-59-69
Выездная служба: +7 (499) 940-19-50 доб. 150
Округ: Центральный
Район: Хамовники

Адрес: г. Москва, Поляны улица, дом 4
Секретарь: +7 (499) 940-19-50 доб. 303, +7 (495) 714-89-63
Выездная служба: +7 (499) 940-19-50 доб.350
Округ: Юго-Западный
Район: Северное Бутово

Центр паллиативной помощи Филиал «Хоспис «Дегунино»
Адрес: Москва, Талдомская улица, дом 2А
Секретарь: +7 (499) 940-19-50 доб. 201, +7 (499) 905-15-44
Выездная служба: +7 (499) 940-19-50 доб. 250
Округ: Северный
Район: Западное Дегунино

Центр паллиативной помощи Филиал «Хоспис «Зеленоград»
Адрес: 124365, г. Зеленоград, корпус 1701
Секретарь: +7(499) 940-19-50 доб. 601, +7 (499) 733-30-00
Выездная служба: +7(499) 940-19-50 доб.650
Округ: Зеленоградский
Район: Крюково

Центр паллиативной помощи Филиал «Хоспис «Куркино»
Адрес: г. Москва, Куркинское шоссе, дом 33
Секретарь: +7(499) 940-19-50 доб.701, +7 (499) 401-97-90
Выездная служба: +7(499) 940-19-50 доб. 750
Округ: Северо-Западный
Район: Куркино

Центр паллиативной помощи Филиал «Хоспис «Некрасовка»
Адрес: г. Москва, 2-я Вольская улица, дом 21
Секретарь: +7(499) 940-19-50 доб. 805, +7 (495) 706-65-56
Выездная служба: +7(499) 940-19-50 доб. 850
Округ: Юго-Восточный
Район: Некрасовка

Центр паллиативной помощи Филиал «Хоспис «Ростокино»
Адрес: г. Москва, 1-я Леонова улица, дом 1
Секретарь: +7(499) 940-19-50 доб.401, +7 (499) 187-38-83
Выездная служба: +7(499) 940-19-50 доб.450
Округ: Северо-Восточный
Район: Ростокино

Центр паллиативной помощи Филиал «Хоспис «Царицыно»
Адрес: г. Москва, 3-я Радиальная улица, дом 2 «А»
Секретарь: +7(499) 940-19-50 доб.501, +7 (495) 779-89-11
Выездная служба: +7(499) 940-19-50 доб.550
Округ: Южный
Район: Бирюлёво Восточное

Филиал «Первый Московский детский хоспис»
Адрес: г. Москва, ул. Чертановская ул., 56А
Секретарь: +7 (499) 940-19-50 доб. 1805
Выездная служба +7 (499) 940-19-50 доб. 1850
Округ: ЮАО
Район: Чертаново Южное

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector